Introdução: A Hipertensão é uma das principais causas de morte, caracterizando um grave problema de saúde por todo o planeta. Dentro do contexto brasileiro, a hipertensão adquire protagonismo dentre os demais acometimentos arterial. Desse modo, este trabalho objetivou realizar uma revisão de literatura sobre o cuidado de enfermagem na administração de anti-hipertensivos e a promoção da segurança ao paciente idoso. Método: Para isso foi realizada uma busca nas bases de dados como LILACS e MEDLINE, utilizando os descritores "Anti-hipertensivos", "Segurança do paciente" e "Idoso", onde foram selecionados sete artigos para discussão da pergunta de partida desta revisão. Resultados e Discussão: A criação de um protocolo para de prescrição de anti-hipertensivos como estratégia no manejo desses medicamentos se mostrou viável, além disso, os cuidados ofertados pelos profissionais de enfermagem através do monitoramento da pressão arterial, educação sobre hipertensão e estímulo a hábitos saudáveis, entre outros, demonstrou-se um instrumento crucial no manejo dos cuidados na administração de anti-hipertensivo nos idosos. Conclusão: Conclui-se que os cuidados com a monitorização cuidadosamente da pressão arterial assim como outros sinais vitais, além de revisar constantemente o histórico médico para agrupar as classes medicamentosas conforme necessário.